彩超引导下心包穿剌引流置管术
                                                 -------放射科成功开展彩超下新手术

      2012年12月7号下午14时30分，放射科协同呼吸科和彩超室成功开展一例心包穿剌引流置管术。
      患者男，55岁，入院诊断肺癌晚期，心包积液，心包积液是由于病毒、细菌感染、恶性肿瘤、等疾病引发的，由于大量的积液引起心包压塞进而影响病人心肺功能，病人呼吸困难，不能平卧，介于病人病情较重，病人进入彩超室后立即进行心电脉氧监护，吸氧，并备好除颤仪等抢救物品和药品。彩超室王春荣主任亲自配合放射科陈清亮主任做好彩超下定位，呼吸科魏丽虹医生术中辅助，穿刺前由王主任先行定位，探查心包积液位置、厚度及与胸壁关系、离胸壁最近的垂直距离。定位后，严格消毒皮肤，局麻下进针，边进针边进行探查，并不断调整方向及角度，直到进入心包腔，最后采用中心静脉导管心包引流法，在彩超监控下将导管送入心包腔约8～10cm，固定导管，置管后可通过导管注入化疗药物，整个手术历时58分钟45秒，术中病人生命体征平稳，病人安全护送科室。
      由于传统手术反复穿刺引流术并发症多，应用彩超定位引导下穿刺可显著提高穿刺成功率减少并发症，导管留置可持续引流观察心包积液性状，根据病检结果行心包内注药治疗积液，为一种简便、高效、安全的治疗方法。放射科自开展CT引导下肝肾肺等活检穿剌以来，为临床各科的治疗方案提供了依据。而在彩超引导下心包穿剌引流置管术刷新我院手术新记录。

放射科娄欣霞